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Este fenômeno, bastante interessante e que costuma causa incômodos a algumas pessoas não tem uma explicação adequada no campo da medicina. Os especialistas na área do sono apenas sabem que sua ocorrência é maior durante a infância, entre os cinco e os doze anos e costuma desaparecer na adolescência. Sobre as suas causas exatas, nada se pode afirmar.
Segundo os kardecistas, o sonambulismo é um tipo de mediunidade, na qual o médium em questão, por estar em um estado profundo de sono, perde o contato com as impressões externas, mas em compensação tem o poder de dispor do corpo físico, o que não acontece no estado de sono normal, em que há um desdobramento do nosso corpo astral que, desligado do corpo físico, está ligado a ele apenas pelo chamado cordão de prata, um componente da fisiologia espiritual que mantém o corpo material ligado aos corpos espirituais enquanto estamos vivos, só se rompendo quando morremos. Portanto ao dormir, nossos corpos astrais podem se dirigir aos lugares mais variados, mas o vínculo com a matéria é mantido por este cordão.
No caso do sonambulismo, a pessoa dorme, sonha, mas os corpos sutis não se desligam do corpo físico. Portanto, quando a pessoa suas atividades ocorrem fisicamente: o sonâmbulo anda, fala, responde ao que lhe perguntam (muitas vezes sem muito sentido lógico) agindo normalmente como alguém acordado, ficando também de olhos abertos, mas ligado aos acontecimentos que está vivenciando no sonho. Na maioria das vezes, a pessoa não se recorda ou lembra-se muito pouco do que fez ou sonhou. O sonâmbulo não deve ser acordado seus sonhos nem tratado com preconceito, mas normalmente, pode-se falar com a pessoa em estado sonambúlico, em um tom de voz normal.
Existe também o sonambulismo magnético ou induzido, que geralmente é provocado nos casos de mediunidade sonambúlica, em que a pessoa entra em contato com outras realidades, do passado ou do futuro, falando tudo o que está “vendo” neste estado de semiconsciência. O caso mais famoso de médium sonambúlico de que temos notícia é Edgard Cayce, norte-americano, de formação protestante, mas que, em estado alterado de consciência (sono hipnótico), respondia com exatidão sobre assuntos como medicina, prospecção de petróleo, vidas passadas, astrologia, reencarnação, carma e muitos outros, tendo deixado um enorme acervo escrito com suas recomendações feitas em estado de transe mediúnico.